SZCZELINA ODBYTU

Szczelina Odbytu to małe pęknięcie błony śluzowej kanału odbytu, które może powodować ból i/lub krwawienie.

Jakie są objawy Szczeliny Odbytu? Typowe objawy szczeliny odbytu to silny ból podczas defekacji i czerwona krew w stolcu. Pacjenci mogą unikać aktu defekacji z powodu bólu.

Jakie są przyczyny powstania Szczeliny Odbytu? W powstawaniu szczeliny odgrywa rolę kilka czynników. Uważa się, że jest spowodowana zaburzeniem przepływu krwi w tej okolicy oraz zwiększonym napięciem zwieracza wewnętrznego. Twarde i suche stolce mogą również tworzyć pęknięcia w błonie śluzowej odbytu, powodując szczelinę. Do innych przyczyn zalicza się biegunkę i stany zapalne okolicy okołoodbytniczej. Szczelina Odbytu może być ostra(niedawny początek) lub przewlekła( obecna przez długi czas lub często nawracająca).

Jak można leczyć Szczelinę? Szczelina ostra w 90% jest nieoperacyjna i może zostać wyleczona bez chirurgicznej interwencji. Nawyki żywieniowe powinny zostać wzbogacone w dietę bogatowłoknikową,  leki zmiękczające i rozluĽniające stolec i dużą ilość płynów zapobiegajacych zatwardzeniom i pobudzających pasaż miękkich stolców. Gorące kąpiele po 10-20 minut kilka razy dziennie są zmiękczające i pobudzające relaksacje mięsni odbytu. Lekarz może zalecić również stosowanie specjalnych maści.  

Szczelina przewlekła (trwająca dłużej niż jeden miesiąc) może wymagać dodatkowego leczenia. Testy diagnostyczne mogą być wzięte pod uwagę w zależności od wyglądu szczeliny, innych współistniejących problemów jak zapalenia lub zakażenia jelit. Manometria może zostać przeprowadzona w celu wykrycia wysokiego ciśnienia w zwieraczach odbytu. Badanie przeprowadzone w znieczuleniu jest proponowane do sprawdzenia czy definitywna przyczyna leży u podstaw braku leczenia.

Co zrobić gdy szczelina nie goi się? Szczelina nie odpowiadająca na leczenie powinna być ponownie przebadana w kierunku znalezienia precyzyjnej przyczyny takiej jak bliznowacenie, skurcz mięśnia wewnętrznego zwieracza odbytu itp.

Na czym polega chirurgiczne opracowanie szczeliny? Zabieg chirurgiczny polega na przecięciu części zwieracza wewnętrznego odbytu. Pomaga to wyleczyć szczelinę przez zmniejszenie skurczów i bólu. Zabieg ten rzadko przeszkadza w możliwości kontrolowania oddawania stolca i może zostać wykonany bez konieczności zostawania w szpitalu na noc.

Jak długo trwa leczenie po interwencji chirurgicznej? Całkowite wyleczenie zajmuje kilka tygodni, jednak ból często znika już po kilku dniach.

Czy problem nawraca? Więcej niż 90% pacjentów po chirurgicznym zaopatrzeniu szczeliny nie cierpi z powodu nawrotów. Gdy problem nawraca bez uchwytnej przyczyny, pacjent wymaga dalszej diagnostyki zawierającej manometrie odbytu i badania w znieczuleniu.

Czy szczeliny mogą prowadzić do rozwoju raka? Nie! Uporczywe objawy powinny zostać poddane ocenie, niemniej jednak, stany chorobowe inne niż szczeliny mogą powodować podobne objawy.